2022. 10. 27. 19:30ㆍ건강의학
안녕하세요, 2809TV 박정현입니다. 오늘은 연령대별로 어떤 질환들이 주로 많이 생기고 그래서 어떻게 치료를 하는지에 대해서 한번 말씀드려보도록 하겠습니다.
보통 어렸을 때 10세 이하, 2021년도 건강보험심사평가원자료를 보면 19세 이하에서는 충치가 제일 많았어요. 물론 다른 질환들도 다 있지만 치아우식증이라고 보통 부르는 충치가 제일 많았고요. 20대에서 50대까지는 치주질환, 잇몸질환이 많았고요. 그다음에 60대 이상도 당연히 잇몸질환이 많았다고 되어 있습니다.
그래서 결국은 어렸을 때, 10대 때는 충치가 더 잘 생깁니다. 잇몸이 부어서 잇몸 뼈가 약해지고 이러지는 않잖아요. 대부분 충치 때문에 '이 잘 닦아라, 충치 생긴다' 이렇게 얘기하는데 치아를 보면 치아의 씹는 면, 주로 어렸을 때는 씹는 면에 충치가 잘 생기거든요.
씹는 면이 평평한 게 아니고 불룩불룩하게 생겨있는데 그것도 바닥면을 보면 주름이 막 많이 져 있습니다. 이제 오래 쓰다 보면 이 치아가 또 닳게 되니까 이런 주름들이 점점 평평해지고요. 어렸을 때일수록 더 주름이 많고, 깊게 되어 있습니다. 우리가 양치질 할 때도 거기가 잘 안 닦일 거고, 충치가 잘 생기겠죠.
이런 것들을 예방하기 위해서 하는 치료가 '실런트'(치아 홈 메우기)라고 하는 치료가 있죠. 그 주름을 메워버리는 거예요. 너무 가느다란 골짜기 같은 게 많이 있어서 그 안에 이물질이 끼어도 칫솔로 닦기 어려워요. 그래서 거기를 평평하게 메워 버리는 거죠.
실런트가 건강보험에서 만 18세 이하는 이 실런트가 보험이 됩니다. 건강보험으로 받을 수 있게 되어있고, 충치가 없는 큰 어금니 중에 영구치에서만 보험이 됩니다. 20대 넘어가고 30대가 되어도 충치는 물론 생기죠. 양치질 안 하면 충치 생기지만, 충치보다 더 많이 생기는 질환이 치주질환, 잇몸질환입니다.
양치가 안 돼서 치석이 생겨서 치아 자체가 문제가 된다기보다는 밑에 잡고있는 잇몸 뼈가 녹아서 약해지는 그런 질환입니다. 이것을 예방하기 위해서 스케일링을 하게 되는 것이죠. 그래서 건강보험공단에서는 만 19세 이상의 성인은 1년에 한 번씩 스케일링이 건강보험공단에서 보험으로 받을 수 있고요. 근데 건강보험공단의 데이터에 의하면 국민 전체의 숫자에서 25%~30% 사이만 이 스케일링을 받고 있다고 합니다.
검진을 잘 챙겨서 받으시고, 치아를 잘 유지하시면 좋을 것 같습니다. 그런데 이게 50대, 60대가 넘어가면 다시 충치가 잘 생깁니다. 그런데 충치 위치가 달라요. 어렸을 때는 씹는 면(윗면)이 울룩불룩해서 그 부분에 충치가 잘 생기는데요. 50~60대가 되면 씹는면 충치는 잘 안 생기고 뿌리가 잘 썩습니다. 50대 넘어서 60대가 되면 우리 침샘, 볼 안에랑 혀 밑에 크게 침샘들이 있는데요.
여기서 계속 침을 내보내줍니다. 이 침 자체가 충치나 이런 것들을 예방하는 효과가 있습니다. 근데 나이가 들면 아무래도 침샘도 기능이 떨어지겠죠. 어느 양 이하로 줄어들면 구강건조증이라고 해서 실제 질병으로 분류되기는 하는데요. 그렇게 질병까지 분류되지 않는다 하더라도 침이 나오는 양이 적어지면 끈적끈적해져요. '플라그'라고 하죠.
세균들이 끈적하니까 잘 들러붙고 또 침이 나와서 그걸 씻어주지 못하니까 더 잘 붙어 있게 됩니다. 그래서 이 붙는 게 씹는 면이 아니라 치아와 잇몸의 경계부위 또 연세가 드시면 잇몸이 내려가니까 뿌리 같은 것들이 드러나게 되는데요. 그 뿌리 부위에 플라그나 세균들이 잘 들러붙으면서 뿌리가 썩습니다.
침이 잘 안 나오는 것을 예방하는 방법은 딱히 있지는 않고요. 양치질 당연히 잘해 주셔야 하고요. 자일리톨 같은 것들도 충치 예방에 도움이 됩니다. 뭔가를 빨아먹음으로써 침이 나와서 충치를 예방해주게 되는 역할도 하게 됩니다. 제일 좋은 건 정기적으로 치과에 가셔서 검진 받으시고 상황에 맞는 것들을 처방을 받으셔서 사용하시면 좋을 것 같습니다. 이번에는 연령에 따라서 어떤 것들이 잘 생기고, 그것들을 예방하기 위해서 어떤 방법을 쓰는지, 건강보험에서는 어떤 것들을 보장하고 있는지에 대해서 말씀드렸습니다. 감사합니다.
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